【宛て先】
公益財団法人 日本自動車教育振興財団 御中  
(FAX NO.03-5733-3843)  

【発信日】 平成26年      

下記表の参加希望欄に ○を記入ください。(複数回の参加も可能です)
第93回と第96回、および 第94回と第95回については、重複参加が出来ませんので、いずれかの回を選んで申し込んでください。

第94回、第95回、に参加を希望される方は来場方法について、チャーターバス・現地直行(自家用車)のいずれかの欄に○をご記入ください。(その他の回は、車での来場はできません)

参加希望
会場・場所
日時
来場方法(いずれかに○)
チャーターバス
 現地直行 
 
第93回
日本自動車会館(東京都)
7/29(火)
………………
 
第96回
CIVI研修センター(大阪府)
8/20(水)
………………
 
第94回
鈴鹿サーキット(三重県)
7/30(水)
 
 
 
第95回
ツインリンクもてぎ(栃木県)
8/6(水)
 
 
 
第97回

電気自動車開発技術展(東京都)

9/19(金)
………………
1.参加希望者
氏名(フリガナ)
担当の教科名等
第94回・第95回の参加希望者は、 四輪・二輪のいずれかを選択下さい
フリガナ
  四輪(  ) 二輪(  )
2.学校名

                                TEL.
    ー    ー
3.連絡先( 学校・自宅 )(希望する方に○で囲んでください)
(原則、学校を連絡先としますが、自宅を希望される場合は、自宅に○をして下記に記入下さいß)
所在地
TEL
     ー     ー
FAX
      ー     ー
緊急連絡先(携帯)
      ー     ー          (原則記入願います)
4.『出張』として参加するために「全公社研発」文書が必要な方は、( )に○をつけて下さい。 
  (    )
5.その他通信欄(ありましたらご記入ください)
 

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